Credenciamento de Prestador de Serviço
Prezado Dr(a).
O seu Credenciamento é indispensável para o início da nossa parceria, desta forma, este formulário é utilizado para o nosso processo de Credenciamento de Prestador de Serviço junto a 3S – Solução Serviço e Saúde. O conteúdo e qualidade das informações prestadas, bem como, os documentos anexados é de sua inteira responsabilidade.
Após a finalização e envio deste formulário as informações serão analisadas e validadas por nossa equipe, o resultado da análise será enviado no e-mail informado.
Em caso de dúvida faça contato com o nosso setor de credenciamento:
Telefone: (33) 3082-3542 E-mail: credenciamento@3s.med.br
Anexos
- Cópia do CRM (Frente e Verso);
- Cópia do Título de Especialista;
- Cópia do Diploma de Residência Médica ou Certificado de Especialização (Se for o caso);
- Cópia do Contrato Social e/ou Alterações Contratuais da empresa, caso já possua empresa própria;
- Comprovante de dados bancários da Pessoa Jurídica (Cartão, talão de cheque, declaração do banco, extrato bancário - omitir informações de valores).